Preguntas frecuentes

Sí, se puede esterilizar con un ciclo para priones a 134 °C durante 18 minutos.

Ya sea que utilice un SmartPeg de un solo uso o uno reutilizable, siempre debe montarse usando el SmartPeg Mount y apretarse a un torque de aproximadamente 4-6 Ncm, lo que se suele describir como apriete manual. Esto garantiza que el SmartPeg quede correctamente colocado y la obtención de mediciones de ISQ sin riesgo de daños en la conexión del implante o en el SmartPeg.

Sí. Puede combinar SmartPegs de un solo uso y reutilizables en la misma sesión de tratamiento.

El único requisito es que use el número de tipo de SmartPeg correcto para el implante o pilar específico que está midiendo.

El hecho de que el SmartPeg esté destinado a un solo uso o a más de un uso no afecta a la medición.

Sí.

Osstell también es la única empresa que ofrece tanto un SmartPeg de un solo uso estéril como un SmartPeg reutilizable fabricado en aluminio, avalado por más de 1500 estudios publicados sobre el método ISQ.
Con la escala ISQ original de Osstell y los SmartPegs, no se necesitan tablas de conversión ni factores de corrección. El valor de ISQ medido es el valor real, independientemente de si usa un SmartPeg de un solo uso o uno reutilizable.

Los SmartPegs están disponibles en diferentes formatos de embalaje, dependiendo de si son de un solo uso o reutilizables:

SmartPegs de un solo uso

• Se entregan estériles.
• Se entregan en paquetes de 5 unidades, en un sistema de barrera estéril simple con embalaje exterior de protección.
• Están concebidos para una sola sesión de tratamiento y no se deben reutilizar.

SmartPegs reutilizables

• Se entregan sin esterilizar en embalajes individuales.
• Se deben limpiar, desinfectar y esterilizar antes de su primer uso clínico y después de cada uso posterior (consulte las Instrucciones de uso).

Sí. Los SmartPegs reutilizables y los de un solo uso están diseñados para poder distinguirse con facilidad:

• El SmartPeg de un solo uso se suministra estéril, cuenta con un imán de color aluminio (sin contraste) y no tiene ningún identificador marcado por láser.
• El SmartPeg reutilizable cuenta con un imán negro en la parte superior y tiene números de tipo y de lote (LOT) marcados por láser con fines de identificación y trazabilidad.

El SmartPeg reutilizable se puede usar para un máximo de 20 ciclos de reprocesamiento, siempre que se conserven su integridad y su rendimiento.

Si al inspeccionarlo se observa desgaste, deformación, corrosión, roscas dañadas o cualquier pérdida de compatibilidad funcional, el SmartPeg debe desecharse aunque se haya procesado menos de 20 veces.

El SmartPeg de un solo uso está concebido para una única sesión de tratamiento y no se debe reprocesar.

El SmartPeg reutilizable tiene un recubrimiento superficial protector especial: uno en el cuerpo del SmartPeg y otro recubrimiento protector negro en el imán. Estos recubrimientos proporcionan resistencia a la humedad, los agentes de limpieza, el desgaste y la corrosión; esto garantiza que el SmartPeg mantenga su rendimiento durante la cantidad de ciclos de reprocesamiento validada.

Antes del primer uso clínico y después de cada uso, los productos reutilizables deben limpiarse, desinfectarse y esterilizarse de acuerdo con las instrucciones de la guía rápida que puede encontrarse aquí: osstell.com/ifu

Puede medir y registrar el ISQ a nivel del pilar en OsstellConnect. Sin embargo, es importante seguir el procedimiento de medición clínica correcto para obtener valores exactos.

Cómo medir el ISQ a nivel del pilar

1. Realice primero una medición a nivel del implante, antes de colocar el pilar.
2. Vuelva a medir a nivel del pilar durante la misma sesión usando un SmartPeg diseñado para mediciones a nivel del pilar.
3. Determine la desviación registrando la diferencia entre el ISQ a nivel del implante y a nivel del pilar. Esta desviación permanece estable durante toda la fase de cicatrización y debe tenerse en cuenta al interpretar las mediciones de seguimiento.
4. En todas las citas posteriores, mida en el pilar y aplique la misma desviación para determinar el verdadero ISQ del implante.

Cómo registrar la medición en OsstellConnect

1. Acceda a la sección de pacientes, seleccione el paciente y, a continuación, el implante en el odontograma.
   Haga clic en «Add abutment» (Añadir pilar), seleccione el pilar y guarde los datos.
2. Seleccione «Measure stability» (Medir estabilidad) y seleccione «Abutment» (Pilar) en Measurement level (Nivel de medición).
   Mida en el pilar como lo haría a nivel del implante y guarde.
3. Para comprobar la progresión de la estabilidad, abra la pestaña Stability (Estabilidad) y active «Show abutment» (Mostrar pilar).
   También puede habilitar «Show details» (Mostrar detalles) para ver los valores de ISQ bucolingual y mesiodistal.
   Para ver una explicación más detallada y obtener orientación clínica, consulte nuestra publicación del blog aquí: https://www.osstell.com/blog/measuring-dental-implant-stability-at-the-abutment-level/

El ISQ siempre debe medirse en dos direcciones, ya que la estabilidad del implante puede variar en función de la cantidad de hueso circundante. Realizar la medición desde dos ángulos garantiza la captura tanto de la dirección de mayor estabilidad como la de menor estabilidad.

Para hacerlo, obtenga una medición en la dirección bucolingual y una en la dirección mesiodistal. Estos dos valores de ISQ representan las distintas direcciones de estabilidad. En ocasiones, los valores son idénticos; otras veces pueden diferir.

Si las dos mediciones difieren, debe basarse siempre en el valor de ISQ más bajo, ya que refleja la dirección más débil y, por tanto, proporciona la información más clínicamente relevante sobre la estabilidad del implante.

Osstell mide la estabilidad del implante utilizando análisis de frecuencia de resonancia (AFR). El SmartPeg pequeño que coloca en el implante cuenta con un diminuto imán en la parte superior. Cuando la sonda emite pulsos magnéticos, el SmartPeg empieza a vibrar (de forma similar a un diapasón muy pequeño).

Cómo funciona:

1. La sonda emite pulsos magnéticos.
   Estos pulsos hacen que el SmartPeg vibre sin contacto físico.
2. La intensidad de la vibración cambia en función del grado de estabilidad del implante.
   1. Un implante estable (con buen soporte óseo) hace que el SmartPeg vibre más rápido.
   2. Un implante menos estable hace que vibre más lento.
3. El dispositivo convierte esta vibración en un valor de ISQ
   Estabilidad más alta → frecuencia más alta → valor de ISQ más alto
   Estabilidad más baja → frecuencia más baja → valor de ISQ más bajo
   La medición lleva menos de un segundo y el valor de ISQ se muestra de inmediato.

Los distintos implantes requieren SmartPegs específicos para garantizar una medición exacta. Cada SmartPeg se adapta a un sistema de implante y tipo de conexión específicos.
Puede encontrar el SmartPeg correcto para su implante en la Guía de referencia de SmartPeg; haga clic aquí para acceder a la guía. (https://osstellconnect.com/findsmartpeg/)

Inicie sesión en OsstellConnect. Vaya a Clínica > Instrumentos > Descargas.

Osstell Beacon: 2 años
W&H Osstell Classic: 1 año

Antes de cada uso, humedezca una gasa o un paño suave con un limpiador de superficies recomendado (véase la lista más abajo) y limpie todo el instrumento.

Limpiadores aceptables:

• Alcohol isopropílico al 70 %
• Detergentes enzimáticos con pH neutro que hagan poca espuma, por ejemplo:
  • Toallitas desinfectantes BePro, REF. 19500102, www.wh.com (se pueden pedir a W&H Sterilization)
  • Medizime LF
  • Enzol

No use:

• Limpiadores o desinfectantes con base ácida o fenólica
• Cualquier tipo de detergente alcalino fuerte, incluidos los jabones de manos y lavavajillas
• Limpiadores con base de lejía
• Limpiadores con base de peróxido de hidrógeno
• Limpiadores abrasivos
• Limpiadores con base de acetona o de hidrocarburo
• MEK (metiletilcetona)
• Birex
• Gluteraldehído
• Limpiadores con base de sales de cloruro de amonio cuaternario

El instrumento no requiere mantenimiento regular. En caso de avería del instrumento, póngase en contacto con el representante de ventas o distribuidor local para obtener más instrucciones.

Puede medir y registrar el ISQ a nivel del pilar en OsstellConnect. Sin embargo, es importante seguir el procedimiento de medición clínica correcto para obtener valores exactos.

Cómo medir el ISQ a nivel del pilar

1. Realice primero una medición a nivel del implante, antes de colocar el pilar.
2. Vuelva a medir a nivel del pilar durante la misma sesión usando un SmartPeg diseñado para mediciones a nivel del pilar.
3. Determine la desviación registrando la diferencia entre el ISQ a nivel del implante y a nivel del pilar. Esta desviación permanece estable durante toda la fase de cicatrización y debe tenerse en cuenta al interpretar las mediciones de seguimiento.
4. En todas las citas posteriores, mida en el pilar y aplique la misma desviación para determinar el verdadero ISQ del implante.

Cómo registrar la medición en OsstellConnect

1. Acceda a la sección de pacientes, seleccione el paciente y, a continuación, el implante en el odontograma.
   Haga clic en «Add abutment» (Añadir pilar), seleccione el pilar y guarde los datos.
2. Seleccione «Measure stability» (Medir estabilidad) y seleccione «Abutment» (Pilar) en Measurement level (Nivel de medición).
   Mida en el pilar como lo haría a nivel del implante y guarde.
3. Para comprobar la progresión de la estabilidad, abra la pestaña Stability (Estabilidad) y active «Show abutment» (Mostrar pilar).
   También puede habilitar «Show details» (Mostrar detalles) para ver los valores de ISQ bucolingual y mesiodistal.
   Para ver una explicación más detallada y obtener orientación clínica, consulte nuestra publicación del blog aquí: https://www.osstell.com/blog/measuring-dental-implant-stability-at-the-abutment-level/

Empiece cargando el instrumento durante unas 3 horas para garantizar un rendimiento óptimo.

El Osstell Beacon se enciende automáticamente al moverlo, muestra el estado de la batería y, a continuación, está listo para realizar mediciones en la dirección BL (bucolingual).

Acerque el instrumento a un SmartPeg o a un TestPeg para iniciar la medición. Una señal acústica confirma la medición y se muestra el valor ISQ junto con un indicador de estabilidad en color (rojo, amarillo, verde).

Durante la puesta en marcha, aparece un código de OsstellConnect hasta que se registre el instrumento. Puede registrar el instrumento aquí: Registrar en OsstellConnect.

El instrumento se apaga automáticamente tras 60 segundos sin movimiento.

Hay varios factores que pueden provocar valores de ISQ inesperados o la imposibilidad de obtener una lectura:

1. Uso o estado incorrecto del SmartPeg
   1. SmartPegs de un solo uso: Están concebidos para una única sesión de tratamiento y un único paciente. Si se reutiliza un SmartPeg de un solo uso, las roscas pueden desgastarse y pueden obtenerse mediciones poco fiables.
   2. SmartPegs reutilizables: Asegúrese de limpiarlos e inspeccionarlos correctamente, y de comprobar que no estén dañados. El desgaste, la deformación o la contaminación puede afectar al rendimiento.
2. Tipo de SmartPeg incorrecto seleccionado
   Asegúrese de haber seleccionado el SmartPeg correcto para el sistema de implante específico y la conexión. Consulte la Guía de referencia de SmartPeg: osstellconnect.com/findsmartpeg/
3. Presencia de tejido o residuos en la conexión del implante
   Los fragmentos de hueso, el tejido blando o los fluidos entre la interfaz del implante y el SmartPeg pueden impedir un asentamiento correcto.
   Limpie minuciosamente la conexión protésica del implante antes de colocar el SmartPeg.
4. Interferencias electromagnéticas
   Las fuentes cercanas de interferencias electromagnéticas pueden alterar la medición.
   Si es posible, retire o apague la fuente de interferencias.
5. Posicionamiento incorrecto de la sonda
   Mantenga la punta del instrumento a 2-4 mm de distancia del SmartPeg y alinéela correctamente hacia la parte superior del poste. No toque el imán.

Vídeo sobre cómo realizar una medición: Medir con Osstell Beacon

1. Para activar Osstell Beacon, levántelo. El instrumento se pondrá en marcha y, después de mostrar el estado de la batería, estará listo para la medición en la dirección BL (bucolingual), que aparece en la pantalla superior junto con el ángulo óptimo hacia el SmartPeg.
2. Coloque una funda protectora sobre el instrumento Osstell Beacon.
3. Coloque el SmartPeg en el SmartPeg Mount. El SmartPeg es magnético y el SmartPeg Mount lo sostendrá. Consulte la fig. 2. Conecte el SmartPeg al implante o al pilar enroscando el SmartPeg Mount con los dedos y apretando hasta alcanzar un par de apriete de aproximadamente 4-6 N cm. No lo apriete demasiado para evitar dañar las roscas del SmartPeg.
4. Sostenga la punta del instrumento cerca (2-4 mm) de la parte superior del SmartPeg sin tocarla. A veces, tendrá que acercarse hasta 1 mm. Un sonido audible indica que se ha iniciado la medición y los datos de la medición se mostrarán en la pantalla superior junto con una indicación luminosa de color debajo de la punta.
5. Retire el instrumento de la boca para leer claramente el valor ISQ y la indicación de color. Los valores ISQ medidos aparecerán en la pantalla superior durante un par de segundos y luego cambiará para prepararse para la medición en dirección mesiodistal.
6. Repita el paso 4, la secuencia vuelve a iniciarse y Osstell Beacon estará preparado para volver a realizar la medición en la dirección BL (bucolingual).
7. Después de realizar todas las mediciones, retire el SmartPeg utilizando el SmartPeg Mount. El instrumento se apaga automáticamente después de 60 segundos de inactividad.

El ISQ siempre debe medirse en dos direcciones, ya que la estabilidad del implante puede variar en función de la cantidad de hueso circundante. Realizar la medición desde dos ángulos garantiza la captura tanto de la dirección de mayor estabilidad como la de menor estabilidad.

Para hacerlo, obtenga una medición en la dirección bucolingual y una en la dirección mesiodistal. Estos dos valores de ISQ representan las distintas direcciones de estabilidad. En ocasiones, los valores son idénticos; otras veces pueden diferir.

Si las dos mediciones difieren, debe basarse siempre en el valor de ISQ más bajo, ya que refleja la dirección más débil y, por tanto, proporciona la información más clínicamente relevante sobre la estabilidad del implante.

Actualmente existen miles de publicaciones científicas en las que se ha incluido Osstell como parte del protocolo de estudio. Estos resúmenes se pueden explorar a través de nuestra base de datos de búsqueda en Osstell.com/scientific-database. En todos estos estudios se han usado los SmartPegs de Osstell (fabricados en aluminio), proporcionando el estándar de medición consistente y validado sobre el cual se construye la base de evidencia del ISQ.

Osstell mide la estabilidad del implante utilizando análisis de frecuencia de resonancia (AFR). El SmartPeg pequeño que coloca en el implante cuenta con un diminuto imán en la parte superior. Cuando la sonda emite pulsos magnéticos, el SmartPeg empieza a vibrar (de forma similar a un diapasón muy pequeño).

Cómo funciona:

1. La sonda emite pulsos magnéticos.
   Estos pulsos hacen que el SmartPeg vibre sin contacto físico.
2. La intensidad de la vibración cambia en función del grado de estabilidad del implante.
   1. Un implante estable (con buen soporte óseo) hace que el SmartPeg vibre más rápido.
   2. Un implante menos estable hace que vibre más lento.
3. El dispositivo convierte esta vibración en un valor de ISQ
   Estabilidad más alta → frecuencia más alta → valor de ISQ más alto
   Estabilidad más baja → frecuencia más baja → valor de ISQ más bajo
   La medición lleva menos de un segundo y el valor de ISQ se muestra de inmediato.

Si no aparece ningún valor ISQ, suele significar que el instrumento no está detectando claramente la vibración del SmartPeg. Hay varios factores que pueden provocar esto, y la mayoría son fáciles de resolver:

1. La distancia con el instrumento es excesiva
   Normalmente, el instrumento debe mantenerse a 2-4 mm del imán de la parte superior del SmartPeg. No toque el imán. Si no aparece ningún valor, sitúe el instrumento más cerca hasta que se detecte una señal.
2. Es necesario ajustar el ángulo
   El campo magnético es direccional, por lo que la orientación del instrumento es importante. Las mediciones deben realizarse a un ángulo de aproximadamente 45° respecto a la parte superior del SmartPeg.
3. Asegúrese de tener el tipo de SmartPeg correcto para el implante específico
   Use este enlace para encontrar el tipo de SmartPeg correcto: Encontrar mi SmartPeg
4. Amortiguación por tejido blando
   A veces, el tejido circundante puede amortiguar la vibración más de lo previsto. Mantener el instrumento un poco más cerca suele compensar esto.
5. La plataforma del implante no está limpia
   Asegúrese de que la plataforma del implante está limpia y libre de residuos, de forma que el SmartPeg pueda asentarse correctamente y transmitir su vibración.
6. El SmartPeg está desgastado o dañado
   • Si utiliza un SmartPeg reutilizable, asegúrese de que se ha inspeccionado antes de usarlo y de que se haya sometido a menos de 20 ciclos de procesamiento. Un SmartPeg reutilizable que esté desgastado, doblado o con roscas dañadas no vibrará correctamente y, por tanto, el instrumento no puede captar ninguna lectura.
   • El SmartPeg de un solo uso está concebido para una única sesión de tratamiento.
   • Asegúrese de que el SmartPeg está correctamente asentado en el implante y de que no esté en contacto con el tejido circundante, ya que esto puede impedir la detección exacta de la señal y dar lugar a un valor ISQ incorrecto o a la imposibilidad de obtenerlo.
7. Interferencias electromagnéticas
   Las fuentes cercanas de ruido electromagnético intenso pueden alterar la medición. (Para obtener más detalles, consulte las Preguntas frecuentes sobre «Ruido electromagnético»).

¿No. La medición con Osstell no afecta al implante.

El dispositivo de medición solo hace que el SmartPeg vibre. El imán del SmartPeg se activa a causa de los pulsos magnéticos de muy baja intensidad que el dispositivo genera. La técnica es objetiva, no invasiva y altamente reproducible.

Sí, se pueden realizar mediciones de ISQ en pacientes con marcapasos.
Como medida de precaución, la sonda debe mantenerse alejada de la zona del pecho donde se encuentra el marcapasos, debido a los impulsos magnéticos que se emiten durante la medición.
Existen informes publicados sobre los marcapasos y los campos magnéticos a los que se puede recurrir para obtener más información.

La estabilidad del implante se puede medir en diferentes fases del tratamiento.
Normalmente se mide en el momento de la colocación del implante para establecer un valor de referencia y, posteriormente, durante el proceso de curación, para supervisar los cambios en la estabilidad y la osteointegración. A menudo se realiza una medición final antes de la carga para respaldar la decisión.
Las mediciones repetidas a lo largo del tiempo proporcionan información valiosa, ya que la evolución de los valores ISQ ayuda a orientar las decisiones clínicas.

Inicie sesión en OsstellConnect. Vaya a Clínica > Instrumentos > Descargas.

Puede medir y registrar el ISQ a nivel del pilar en OsstellConnect. Sin embargo, es importante seguir el procedimiento de medición clínica correcto para obtener valores exactos.

Cómo medir el ISQ a nivel del pilar

1. Realice primero una medición a nivel del implante, antes de colocar el pilar.
2. Vuelva a medir a nivel del pilar durante la misma sesión usando un SmartPeg diseñado para mediciones a nivel del pilar.
3. Determine la desviación registrando la diferencia entre el ISQ a nivel del implante y a nivel del pilar. Esta desviación permanece estable durante toda la fase de cicatrización y debe tenerse en cuenta al interpretar las mediciones de seguimiento.
4. En todas las citas posteriores, mida en el pilar y aplique la misma desviación para determinar el verdadero ISQ del implante.

Cómo registrar la medición en OsstellConnect

1. Acceda a la sección de pacientes, seleccione el paciente y, a continuación, el implante en el odontograma.
   Haga clic en «Add abutment» (Añadir pilar), seleccione el pilar y guarde los datos.
2. Seleccione «Measure stability» (Medir estabilidad) y seleccione «Abutment» (Pilar) en Measurement level (Nivel de medición).
   Mida en el pilar como lo haría a nivel del implante y guarde.
3. Para comprobar la progresión de la estabilidad, abra la pestaña Stability (Estabilidad) y active «Show abutment» (Mostrar pilar).
   También puede habilitar «Show details» (Mostrar detalles) para ver los valores de ISQ bucolingual y mesiodistal.
   Para ver una explicación más detallada y obtener orientación clínica, consulte nuestra publicación del blog aquí: https://www.osstell.com/blog/measuring-dental-implant-stability-at-the-abutment-level/

Los datos de Osstell IDx se cargan automáticamente en su cuenta de OsstellConnect si tiene conexión a Internet. Para conectar su dispositivo a Internet, siga las instrucciones que se indican aquí.

Tenga en cuenta que también puede crear copias de seguridad, por ejemplo, en una memoria USB. Siga estas instrucciones.

Antes de empezar, asegúrese de que ya tiene instalado Beacon Gateway. Si aún no lo ha instalado, vaya a la sección de su clínica en su cuenta, haga clic en la pestaña «Instruments» (Instrumentos), descargue Gateway e instálelo.

• Conecte Osstell Key a un puerto USB de su ordenador.
• Tome el instrumento en la mano. Ahora se está conectando a OsstellConnect y debería ver el siguiente símbolo en movimiento. Tenga en cuenta que puede tardar unos segundos.
• Cuando está conectado, el símbolo deja de moverse.
• Vaya a los registros de los pacientes.
  • Si se trata de la primera medición, cree un paciente. Rellene los datos del paciente y guarde. Haga clic en «New Treatment» (Nuevo tratamiento) y rellene la información del tratamiento. Haga clic en «Add implant» (Añadir implante), rellene los datos del implante y guarde. Haga clic en «Measure stability» (Medir estabilidad).
  • Si se trata de una medición de seguimiento, seleccione al paciente y, a continuación, el diente en el odontograma. Haga clic en «Measure stability» (Medir estabilidad).
• Mida en la dirección bucolingual. El valor ISQ ya aparece en OsstellConnect.
• Mida en la dirección mesiodistal. El valor ISQ ya aparece en OsstellConnect.
• Rellene la información sobre el tratamiento y guarde.

Sí, puede exportar todos sus datos a un archivo de Excel para analizarlos más a fondo. Solo tiene que ir a los registros de los pacientes y pulsar «CSV export» (Exportar en CSV). El archivo aparecerá en su carpeta de descargas.

Asegúrese de que los datos exportados se traten de conformidad con la normativa aplicable en materia de protección de datos, como el RGPD o la HIPAA.

Osstell Beacon: 2 años
W&H Osstell Classic: 1 año

Antes de utilizar el instrumento en un paciente, coloque una funda protectora sobre él. La funda protectora ayuda a evitar la contaminación cruzada y a impedir que el material dental compuesto se adhiera a la superficie de la punta y del cuerpo del instrumento y que las soluciones de limpieza produzcan manchas y degradación.

Nota

• Las fundas protectoras son para uso en un solo paciente.
• Deseche las fundas protectoras usadas en la basura normal después de cada paciente.
• No deje las fundas protectoras en el instrumento durante periodos prolongados.
• Consulte las fundas protectoras recomendadas a continuación.
  • TIDIShield, n.° art.: 20808, n.° art.: 20987. tidiproducts.com
  • PremiumPlus: funda del sensor de rayos X 183-2, tamaño 2
• Después de usarlo en cada paciente, el instrumento debe limpiarse con los productos adecuados.
• Debe realizarse una primera medición en el momento de la colocación del implante para obtener un valor de referencia para futuras mediciones a lo largo del proceso de curación. Antes de la restauración definitiva, se realiza otra medición que permite observar la evolución de la estabilidad del implante.
• Se recomienda medir tanto en dirección bucolingual como mesiodistal para encontrar la estabilidad más baja. Por lo tanto, el instrumento solicita al usuario que realice la medición en ambas direcciones.
• Haga clic aquí para ver un vídeo sobre cómo medir.

Antes de cada uso, humedezca una gasa o un paño suave con un limpiador de superficies recomendado (véase la lista más abajo) y limpie todo el instrumento.

Limpiadores aceptables:

• Alcohol isopropílico al 70 %
• Detergentes enzimáticos con pH neutro que hagan poca espuma, por ejemplo:
  • Toallitas desinfectantes BePro, REF. 19500102, www.wh.com (se pueden pedir a W&H Sterilization)
  • Medizime LF
  • Enzol

No use:

• Limpiadores o desinfectantes con base ácida o fenólica
• Cualquier tipo de detergente alcalino fuerte, incluidos los jabones de manos y lavavajillas
• Limpiadores con base de lejía
• Limpiadores con base de peróxido de hidrógeno
• Limpiadores abrasivos
• Limpiadores con base de acetona o de hidrocarburo
• MEK (metiletilcetona)
• Birex
• Gluteraldehído
• Limpiadores con base de sales de cloruro de amonio cuaternario

El instrumento no requiere mantenimiento regular. En caso de avería del instrumento, póngase en contacto con el representante de ventas o distribuidor local para obtener más instrucciones.

Puede medir y registrar el ISQ a nivel del pilar en OsstellConnect. Sin embargo, es importante seguir el procedimiento de medición clínica correcto para obtener valores exactos.

Cómo medir el ISQ a nivel del pilar

1. Realice primero una medición a nivel del implante, antes de colocar el pilar.
2. Vuelva a medir a nivel del pilar durante la misma sesión usando un SmartPeg diseñado para mediciones a nivel del pilar.
3. Determine la desviación registrando la diferencia entre el ISQ a nivel del implante y a nivel del pilar. Esta desviación permanece estable durante toda la fase de cicatrización y debe tenerse en cuenta al interpretar las mediciones de seguimiento.
4. En todas las citas posteriores, mida en el pilar y aplique la misma desviación para determinar el verdadero ISQ del implante.

Cómo registrar la medición en OsstellConnect

1. Acceda a la sección de pacientes, seleccione el paciente y, a continuación, el implante en el odontograma.
   Haga clic en «Add abutment» (Añadir pilar), seleccione el pilar y guarde los datos.
2. Seleccione «Measure stability» (Medir estabilidad) y seleccione «Abutment» (Pilar) en Measurement level (Nivel de medición).
   Mida en el pilar como lo haría a nivel del implante y guarde.
3. Para comprobar la progresión de la estabilidad, abra la pestaña Stability (Estabilidad) y active «Show abutment» (Mostrar pilar).
   También puede habilitar «Show details» (Mostrar detalles) para ver los valores de ISQ bucolingual y mesiodistal.
   Para ver una explicación más detallada y obtener orientación clínica, consulte nuestra publicación del blog aquí: https://www.osstell.com/blog/measuring-dental-implant-stability-at-the-abutment-level/

Hay varios factores que pueden provocar valores de ISQ inesperados o la imposibilidad de obtener una lectura:

1. Uso o estado incorrecto del SmartPeg
   1. SmartPegs de un solo uso: Están concebidos para una única sesión de tratamiento y un único paciente. Si se reutiliza un SmartPeg de un solo uso, las roscas pueden desgastarse y pueden obtenerse mediciones poco fiables.
   2. SmartPegs reutilizables: Asegúrese de limpiarlos e inspeccionarlos correctamente, y de comprobar que no estén dañados. El desgaste, la deformación o la contaminación puede afectar al rendimiento.
2. Tipo de SmartPeg incorrecto seleccionado
   Asegúrese de haber seleccionado el SmartPeg correcto para el sistema de implante específico y la conexión. Consulte la Guía de referencia de SmartPeg: osstellconnect.com/findsmartpeg/
3. Presencia de tejido o residuos en la conexión del implante
   Los fragmentos de hueso, el tejido blando o los fluidos entre la interfaz del implante y el SmartPeg pueden impedir un asentamiento correcto.
   Limpie minuciosamente la conexión protésica del implante antes de colocar el SmartPeg.
4. Interferencias electromagnéticas
   Las fuentes cercanas de interferencias electromagnéticas pueden alterar la medición.
   Si es posible, retire o apague la fuente de interferencias.
5. Posicionamiento incorrecto de la sonda
   Mantenga la punta del instrumento a 2-4 mm de distancia del SmartPeg y alinéela correctamente hacia la parte superior del poste. No toque el imán.

El ISQ siempre debe medirse en dos direcciones, ya que la estabilidad del implante puede variar en función de la cantidad de hueso circundante. Realizar la medición desde dos ángulos garantiza la captura tanto de la dirección de mayor estabilidad como la de menor estabilidad.

Para hacerlo, obtenga una medición en la dirección bucolingual y una en la dirección mesiodistal. Estos dos valores de ISQ representan las distintas direcciones de estabilidad. En ocasiones, los valores son idénticos; otras veces pueden diferir.

Si las dos mediciones difieren, debe basarse siempre en el valor de ISQ más bajo, ya que refleja la dirección más débil y, por tanto, proporciona la información más clínicamente relevante sobre la estabilidad del implante.

Actualmente existen miles de publicaciones científicas en las que se ha incluido Osstell como parte del protocolo de estudio. Estos resúmenes se pueden explorar a través de nuestra base de datos de búsqueda en Osstell.com/scientific-database. En todos estos estudios se han usado los SmartPegs de Osstell (fabricados en aluminio), proporcionando el estándar de medición consistente y validado sobre el cual se construye la base de evidencia del ISQ.

Osstell mide la estabilidad del implante utilizando análisis de frecuencia de resonancia (AFR). El SmartPeg pequeño que coloca en el implante cuenta con un diminuto imán en la parte superior. Cuando la sonda emite pulsos magnéticos, el SmartPeg empieza a vibrar (de forma similar a un diapasón muy pequeño).

Cómo funciona:

1. La sonda emite pulsos magnéticos.
   Estos pulsos hacen que el SmartPeg vibre sin contacto físico.
2. La intensidad de la vibración cambia en función del grado de estabilidad del implante.
   1. Un implante estable (con buen soporte óseo) hace que el SmartPeg vibre más rápido.
   2. Un implante menos estable hace que vibre más lento.
3. El dispositivo convierte esta vibración en un valor de ISQ
   Estabilidad más alta → frecuencia más alta → valor de ISQ más alto
   Estabilidad más baja → frecuencia más baja → valor de ISQ más bajo
   La medición lleva menos de un segundo y el valor de ISQ se muestra de inmediato.

Si no aparece ningún valor ISQ, suele significar que el instrumento no está detectando claramente la vibración del SmartPeg. Hay varios factores que pueden provocar esto, y la mayoría son fáciles de resolver:

1. La distancia con el instrumento es excesiva
   Normalmente, el instrumento debe mantenerse a 2-4 mm del imán de la parte superior del SmartPeg. No toque el imán. Si no aparece ningún valor, sitúe el instrumento más cerca hasta que se detecte una señal.
2. Es necesario ajustar el ángulo
   El campo magnético es direccional, por lo que la orientación del instrumento es importante. Las mediciones deben realizarse a un ángulo de aproximadamente 45° respecto a la parte superior del SmartPeg.
3. Asegúrese de tener el tipo de SmartPeg correcto para el implante específico
   Use este enlace para encontrar el tipo de SmartPeg correcto: Encontrar mi SmartPeg
4. Amortiguación por tejido blando
   A veces, el tejido circundante puede amortiguar la vibración más de lo previsto. Mantener el instrumento un poco más cerca suele compensar esto.
5. La plataforma del implante no está limpia
   Asegúrese de que la plataforma del implante está limpia y libre de residuos, de forma que el SmartPeg pueda asentarse correctamente y transmitir su vibración.
6. El SmartPeg está desgastado o dañado
   • Si utiliza un SmartPeg reutilizable, asegúrese de que se ha inspeccionado antes de usarlo y de que se haya sometido a menos de 20 ciclos de procesamiento. Un SmartPeg reutilizable que esté desgastado, doblado o con roscas dañadas no vibrará correctamente y, por tanto, el instrumento no puede captar ninguna lectura.
   • El SmartPeg de un solo uso está concebido para una única sesión de tratamiento.
   • Asegúrese de que el SmartPeg está correctamente asentado en el implante y de que no esté en contacto con el tejido circundante, ya que esto puede impedir la detección exacta de la señal y dar lugar a un valor ISQ incorrecto o a la imposibilidad de obtenerlo.
7. Interferencias electromagnéticas
   Las fuentes cercanas de ruido electromagnético intenso pueden alterar la medición. (Para obtener más detalles, consulte las Preguntas frecuentes sobre «Ruido electromagnético»).

¿No. La medición con Osstell no afecta al implante.

El dispositivo de medición solo hace que el SmartPeg vibre. El imán del SmartPeg se activa a causa de los pulsos magnéticos de muy baja intensidad que el dispositivo genera. La técnica es objetiva, no invasiva y altamente reproducible.

Sí, se pueden realizar mediciones de ISQ en pacientes con marcapasos.
Como medida de precaución, la sonda debe mantenerse alejada de la zona del pecho donde se encuentra el marcapasos, debido a los impulsos magnéticos que se emiten durante la medición.
Existen informes publicados sobre los marcapasos y los campos magnéticos a los que se puede recurrir para obtener más información.

La estabilidad del implante se puede medir en diferentes fases del tratamiento.
Normalmente se mide en el momento de la colocación del implante para establecer un valor de referencia y, posteriormente, durante el proceso de curación, para supervisar los cambios en la estabilidad y la osteointegración. A menudo se realiza una medición final antes de la carga para respaldar la decisión.
Las mediciones repetidas a lo largo del tiempo proporcionan información valiosa, ya que la evolución de los valores ISQ ayuda a orientar las decisiones clínicas.

La escala ISQ de Osstell es importante porque proporciona información precisa sobre el progreso de la osteointegración, lo que ayuda a los profesionales sanitarios a determinar el momento óptimo para la carga protésica y garantiza un protocolo quirúrgico seguro. 4 5

Un implante dental osteointegrado es un implante que se ha unido al hueso circundante y proporciona una base estable para los dientes protésicos, que permanece segura con el paso del tiempo. 1 2

Durante la osteointegración, las células óseas circundantes se unen a la superficie del implante, pasando de la estabilidad mecánica a la biológica con el tiempo. 1 3

La osteointegración es la conexión directa y funcional entre el hueso vivo y la superficie de un implante. Es un factor crítico para garantizar la estabilidad y el éxito de los implantes dentales. 1 2

La estabilidad del implante se puede medir en diferentes fases del tratamiento.
Normalmente se mide en el momento de la colocación del implante para establecer un valor de referencia y, posteriormente, durante el proceso de curación, para supervisar los cambios en la estabilidad y la osteointegración. A menudo se realiza una medición final antes de la carga para respaldar la decisión.
Las mediciones repetidas a lo largo del tiempo proporcionan información valiosa, ya que la evolución de los valores ISQ ayuda a orientar las decisiones clínicas.